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[新闻时评]

预防宫颈癌的9价HPV疫苗已在内地上市!(HPV疫苗最全科普)

曹娉 发表于 2018-5-4 14:43 |查看: 42136|回复: 5|显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 曹娉 于 2018-5-4 14:44 编辑

小长假第一天
预防宫颈癌的九价HPV疫苗上市
成为致全体女性的节日礼物
国家药品监督管理局通报
已于4月28日有条件批准
用于预防宫颈癌的九价人乳头状瘤病毒疫苗
至此
全球已经上市使用的所有HPV疫苗品种
包括2价、4价、9价HPV疫苗在国内均有供应
那么
用于预防宫颈癌2价、4价、9价疫苗
有哪些区别?
妇产科自由执业医师、原上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师龚晓明介绍,九价的HPV疫苗额外增加了五种亚型的HPV病毒,主要包括31、33、45、52、58几种亚型的HPV病毒。九价HPV疫苗能预防超过90%的宫颈癌,较此前提高20个百分点。如果有条件,可以考虑直接接种九价疫苗。
女性为何要注射HPV疫苗?
据统计,全球每年超过27万人死于宫颈癌,85%发生在发展中国家。
宫颈癌,中国女性第二高发癌症,中国发病率位居全球第二,发病人数占全球28%。中国每年约有10万新发病例,占世界宫颈癌新发病例总数的五分之一,每年约3万妇女死于宫颈癌。
宫颈癌是目前人类所有癌症中,唯一可以通过早期预防和治疗消灭的癌症。世界卫生组织(简称WHO)提倡女性注射HPV疫苗,进行宫颈癌筛查,多关爱自身健康。
九价疫苗适用9-26岁人群,超龄怎么办?
目前获准进入中国的疫苗,二价疫苗的推荐接种年龄为9~25岁,四价疫苗的推荐接种年龄是20~45岁,此次批准上市九价HPV疫苗适用于16~26岁的女性。
“女性超过26岁,感染过HPV病毒的可能性就比较高。”复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部主任郑莹解释,超过26岁的女性仍旧可以接种9价HPV疫苗,虽然疫苗也能起到一定保护作用,但性价比不高。
北京协和医院妇产科主任医师谭先杰说,16岁到26岁的试用期可能是目前只做了这一年龄段的一个实验,有这个年龄段的数据。另外一个原因,可能是在这个年龄段打,效价最高、性价比最高。最大限度地在女性的第一次性接触之前,打了疫苗之后能够获得保护,这可能是全球认同的观点。
HPV感染有两个高峰,一个是17—24岁,另一个是40-44岁,高危型HPV持续感染到最终发展为宫颈癌大概需要十年时间。因此45岁以上的女性接种意义不太明显。
有过性生活能接种疫苗吗?
之前总说,宫颈癌疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。但专家解释,即使有过性生活,照样可以接种疫苗。只是女性有性生活后,被HPV感染的机会急剧增加,从经济上考虑“不太合算”。但是,只是不太合算,并非没有医学价值。
HPV疫苗可以治疗宫颈癌吗?
很遗憾,不能。HPV疫苗是预防性的。它们的原理和我们小时候打的绝大多数疫苗并无二致,都是注射没有活性的、病原体的一部分,刺激我们的免疫系统,等下一次再碰到真刀真枪的病原体时,就能对付它们了。
接种了疫苗后,还用做宫颈癌筛查吗?
需要。从宫颈癌三级防控而言,接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病),而筛查属于二级防控(治初病),对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病)。不能因为第一道防线不错(实际上还不完美)就把第二道防线给撤了。
即便接种了HPV疫苗,也并非能保证一定不得宫颈癌,只是概率上小很多。女性还是应该每年做宫颈癌筛查,千万不能因为接种了疫苗就掉以轻心。
筛查比接种HPV疫苗重要得多。
孕妇或经期可以接种吗?
孕期不能接种,经期可以接种。
打完疫苗多久可以备孕?意外怀孕怎么办?
建议间隔3-6个月后再怀孕。目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响,6个月内如果意外怀孕,可以严密观察继续怀孕。
在接种之前是否检测体内是否感染HPV?
HPV可以反复感染,一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。
如果曾经有过宫颈病变治愈了,还可以接种吗?
还是治疗转阴后再接种更好,也可以边治疗边接种。
2017年11月,郑州一名妇女在接种四价宫颈癌疫苗。
男性也要接种HPV疫苗?
尽管理论上男性接种HPV疫苗有用,但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用,倒是可以预防男性生殖器疣,它也是HPV引发的性病。 目前澳洲的男孩免费注射。
谭先杰表示,宫颈癌,它是由高危型的人乳头瘤病毒引起,它的传播绝大多数的形式还是性行为,男的也是性行为的主体,理论上是可以减少宫颈癌的发生,或者是一些生殖疣的发生。
疫苗接种,它有一个优先顺序,第一个是小女孩,第二个是小男孩,第三个是成年女性,第四个才是成年男性。在中国,HPV疫苗的推广不仅需要在女性年龄上形成突破,还应扩围至男性。
疫苗能管多少年?
目前还不完全清楚。2007年HPV疫苗上市,2012年的结果显示,接种后5年的保护能力是没有问题。
北欧的研究显示,接种后10年的保护能力是没有问题的。数学家建立过一个数学模型,显示接种后50年保护能力也没有问题。因此,可以这么说,接种后保护能力维持10年是一个结论,而50年是一个推论,正确与否,需要时间检验。
打疫苗要多少钱?
当前,四价疫苗定价约为每剂800元,完成全程三剂接种约需自费负担2400元,九价疫苗定价预计将高于四价。
但与高价格相应的,是高防护。以HPV疫苗普及的范例澳大利亚为例,2007年起,该国开始为12-13岁的女孩免费提供这一疫苗,并于2013年将该计划扩大到男孩。2016年,78.6%的15岁女孩和72.9%的15岁男孩已经接种疫苗。数据显示,2005至2015年十年间,澳大利亚18至24岁女性的HPV发病率从22.7%骤降至1.1%。澳大利亚也藉此将成为世界上第一个彻底消灭宫颈癌的国家。
clairewang 发表于 2018-6-21 17:42 显示全部楼层
谢谢您的分享!以后多多分享一些这样的内容。
ok网游 发表于 2018-6-21 17:42 显示全部楼层
好东西一定要看看!
ccp 发表于 2018-6-21 17:42 显示全部楼层
这篇文章不错,我可以收藏吗,楼主大人
张树山 发表于 2018-6-21 17:42 显示全部楼层
楼主,这是您写的吗?
南飞雁 发表于 2018-6-21 17:42 显示全部楼层
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