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[西医学]

西医眼中的心

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楼主
中医药出版社 发表于 2014-10-28 16:53  
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心——人体泵血发动机

我们知道,心脏的作用是推动血液流动,向器官、组织提供充足的血液,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的毒物,使细胞维持正常的代谢和功能。体内分泌的各种激素,也要通过血液循环将它们运送到靶细胞,实现机体的体液调节,维持机体内环境的相对恒定。生活中老百姓所说的血毒,像一些皮肤病脱屑瘙痒,一方面和“脏毒”有关,内脏功能不好毒素排不出去,一方面还和血液循环不好有关系。此外,血液护卫机能以及体温调节的实现,也都要依赖血液在血管内不断循环流动完成。这就好比是一个循环水空调,全身体表各处血管是管道,心脏是总发动机,推动血液在管道中流动。热的时候毛细血管“打开阀门”可以带走热量,散发到周围空气中,冷的时候立毛肌收缩,关闭汗孔,从而减少热量的流失。

成年人的心脏重约300克,约自己拳头大小,但它的作用是巨大的。一个人在安静状态下,心脏每分钟约跳70次,每次泵血70毫升,则每分钟约泵5升血,如此推算一个人的心脏一生泵血所做的功,大约相当于将3万公斤重的物体向上举到喜马拉雅山顶峰所做的功。这样一个泵一旦出问题,全身都会有反应。动力不足,血液抽不上来也挤不出去,血液就容易淤积在全身各处,临床上心衰的病人就会出现供血不足的表现,如头晕乏力,以及循环淤血的表现,如喘息不得平卧、下肢水肿、颈静脉怒张等。如果泵的节律出问题,应该扩张的时候不扩张,应该收缩的时候不收缩,也会出现全身的血液供应障碍,甚至危及生命。由此可见,泵的作用不可小觑。

藏于肺间形似桃,两房两室共四间——心 脏 的 位 置、结构及功能

心居于胸腔之内,位置在胸腔中部偏左,处于两肺之间,隔膜之上,形如倒垂未开之莲蕊,外有心包护卫。我们老百姓常说的“心口”、“心口窝”、“左胸”等,这就是心的大概位置。当然,有时因为胚胎发育的原因,出现心脏反位的罕见现象,心脏不在左边而长到了右边。这种情况往往被文学作品拿来大做文章,起到让人意想不到的戏剧效果。然而不论在左还是在右,心脏的功能都是一样的。

人的心脏内部有四个空腔,就是我们常说的左右心房和心室。其中心房接纳来自静脉的回心血,心室则把离心血打入动脉。心脏的外表可以用“一尖,一底,两面,三缘,表面四条沟”来描述。一尖就是心尖,一底是心底,两面是前面的胸肋面和下面的膈面。三缘指下缘、左缘和右缘。表面四条沟实际是四个心腔的分界线,包括冠状沟,前、后室间沟,后房间沟。



前面我们说过心脏是人体泵血发动机,而心脏自身则是由冠脉循环的血液来营养的。左右冠状动脉从主动脉的根部发出,分布走行于心脏的表面。冠状动脉的血流量很大,占心排血量的5%,这就保证了心脏有足够的营养。

(节选自《养命先养心》,中国中医药出版社出版,朱爱松 张艳等编著。)

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hxk06102558 发表于 2016-9-30 11:10   只看该作者
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